Варусна та вальгусна деформація колінного суглоба
Що таке порушення осі ніг
У здорової людини навантаження при ходьбі проходить через центр колінного суглоба. Це дозволяє коліну працювати плавно і не зношуватися передчасно. Якщо вісь ніг викривлена, вага тіла тисне не на весь суглоб, а лише на одну його частину.
Як це виглядає:
- Варусна деформація (ноги «колесом») Коліна розходяться в сторони, через що основний тиск припадає на внутрішню сторону суглоба. Хрящ у цьому місці відчуває надмірне тертя, стоншується і з часом повністю руйнується.
- Вальгусна деформація (ноги «іксом») Коліна зближуються, а стопи розходяться. У такому положенні перевантажується зовнішня сторона суглоба. Окрім болю в колінах, це часто призводить до «завалювання» стопи та плоскостопості.
Без лікування постійний тиск на один і той самий відділ суглоба призводить до того, що він зношується в рази швидше, ніж передбачено природою. Це головна причина появи раннього артрозу, коли людина відчуває біль при кожному кроці, а коліно втрачає свою рухливість.
Чому розвивається деформація
Причини викривлення ніг можуть бути як вродженими, так і набутими протягом життя:
Генетичні особливості:
Спадкова будова скелета та міцність зв’язкового апарату.
Наслідки травм:
неправильно зрощені переломи стегна або гомілки, які змінили анатомічну вісь ноги.
Дегенеративні зміни:
прогресуючий артроз, при якому хрящ з одного боку стає тоншим, і суглоб поступово «просідає».
Порушення обміну речовин:
захворювання, що впливають на міцність кісткової тканини (наприклад, перенесений у дитинстві рахіт).
Надмірна вага:
постійний механічний тиск, який посилює наявне викривлення.
Симптоми та прояви захворювання
Пацієнти з варусною або вальгусною деформацією зазвичай скаржаться на:
- Візуальне викривлення ніг, яке може прогресувати з часом;
- Біль у коліні, що виникає після тривалої ходьби або фізичної праці;
- Швидку втомлюваність ніг та відчуття «важкості» у м'язах;
- Кульгавість або зміну ходи (стає важче тримати рівновагу);
- Біль у стопах, кульшових суглобах або попереку, оскільки організм намагається компенсувати неправильну вісь.
Схоже на ваші симптоми?
Запишіться на консультацію, щоб визначити ступінь деформації та ризики для ваших суглобів.
Діагностика деформації коліна
Для вибору методу лікування лікарю недостатньо лише візуального огляду. Нам потрібні точні дані про стан кісток та хряща.
Панорамна рентгенографія (Full Leg X-ray)
Це «золотий стандарт» діагностики. Робиться знімок обох ніг у повний зріст стоячи. Лікар вимірює кути відхилення та визначає, на скільки сантиметрів вісь навантаження відійшла від центру коліна.
МРТ колінного суглоба
Допомагає оцінити стан менісків та хряща в перевантаженому відділі. Якщо хрящ ще живий, ми можемо запропонувати операцію зі збереження власного суглоба.
КТ (Комп’ютерна томографія)
Використовується для побудови 3D-моделі суглоба при плануванні складних реконструктивних операцій.
Запишіться на діагностику та отримайте індивідуальний план лікування
Методи лікування варусної та вальгусної деформації коліна
Ми підбираємо тактику лікування залежно від віку пацієнта та ступеня зношення суглоба.
Консервативні методи
На ранніх етапах або при незначних відхиленнях ми використовуємо спеціальні ортопедичні устілки, лікувальну фізкультуру (ЛФК) для зміцнення м'язів-стабілізаторів та корекцію навантажень.
Хірургічна корекція
- Коригуюча остеотомія (Збереження суглоба). Якщо артроз ще не досяг останньої стадії, ми виконуємо операцію на кістці, щоб вирівняти її вісь. Навантаження переноситься на здорову частину суглоба, біль зникає, а своє коліно служить ще багато років.
- Ендопротезування (Заміна суглоба) Якщо деформація призвела до повного руйнування хряща (артроз 3-4 стадії), проводиться заміна суглоба на штучний. Це дозволяє не тільки позбутися болю, а й повністю випрямити ногу, повернувши їй правильну форму.
КОМАНДА ЛІКАРІВ LIGAMENTA
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
Поширені запитання про деформацію колінного суглобу
Ні. У дорослому віці кісткова тканина вже повністю сформована і зміцніла. Жодні фізичні вправи, масажі чи спеціальні бандажі не здатні змінити кут нахилу кістки. Ці методи можуть лише тимчасово зняти біль або зміцнити м’язи, але анатомічна вісь виправляється тільки хірургічно.
Суглоб продовжуватиме зношуватися нерівномірно. Через постійний перекіс хрящ у перевантаженій зоні стирається значно швидше за норму. Це призводить до розвитку раннього артрозу, появи постійного болю та деформації, яка з роками стає все помітнішою. В результаті єдиним виходом залишається лише повна заміна суглоба штучним (ендопротезування).
Можна, але важливо уникати ударних навантажень. Біг по асфальту, стрибки або важка атлетика прискорено руйнують суглоб, який має неправильну вісь. Ми рекомендуємо плавання, велотренажер та спеціальні вправи на зміцнення стабілізаторів коліна, які допоможуть суглобу триматися в правильному положенні.
Це залежить від ступеня деформації та ваших відчуттів. Часто одна нога страждає більше за іншу, і пацієнти вирішують оперувати спочатку ту, що більше болить. Проте важливо розуміти: якщо залишити одну ногу «кривою», це створюватиме перекіс тазу та додаткове навантаження на вже прооперований суглоб і хребет.
Коригуюча остеотомія (вирівнювання власної кістки) дозволяє зберегти суглоб і відстрочити його заміну на 10–15 років, а іноді й назавжди. Якщо ж проводиться ендопротезування, сучасні штучні суглоби розраховані на 20–25 років активної експлуатації з повним збереженням рівної осі ніг.
Завдяки сучасним методам фіксації та малоінвазивним підходам, пацієнти починають вставати на ногу вже наступного дня після втручання. Період використання милиць залежить від типу операції, але повне повернення до активного побутового життя та легкої праці зазвичай триває 2–3 місяці.
Ноги втрачають правильну форму, а ходьба стає болісною?
Запишіться на консультацію до ортопедів Ligamenta — ми проведемо точну діагностику та допоможемо повернути здорову вісь вашим ногам.