Виправлення деформації коліна

Операція з вирівнювання осі ноги шляхом зміщення навантаження на здорову частину суглоба, що дозволяє зупинити артроз та зберегти власне коліно.

Записатись на консультацію

Що таке виправлення деформації коліна

Коригуюча остеотомія — це операція, під час якої хірург змінює вісь навантаження на колінний суглоб шляхом обережного пересікання кістки та її фіксації у правильному положенні.

Головна мета — перенести вагу тіла з пошкодженої частини суглоба на здорову. Це дозволяє зберегти власний суглоб, зупинити розвиток артрозу та відтермінувати або взагалі уникнути протезування. Це особливо важливо, коли через викривлення ніг одна сторона коліна зношується набагато швидше за іншу.

Medical illustration of a knee joint with a metal plate and screws attached to the tibia bone, showing bone fracture repair.

Види деформацій коліна

Лікар визначає тип викривлення за допомогою рентгену всієї осі ноги, щоб точно розрахувати необхідний ступінь корекції:

Medical illustration showing the bones of both human legs from knee to foot.

Варусна деформація (О-подібна)

Коліна розходяться в сторони, а ноги нагадують дугу. Основне навантаження припадає на внутрішню частину суглоба, що призводить до швидкого зношування внутрішнього меніска та хряща.

X-ray image of human knees showing femur, patella, tibia, and fibula bones.

Вальгусна деформація (Х-подібна)

Коліна торкаються одне одного, тоді як стопи залишаються на відстані. У цьому випадку перевантажується зовнішня частина коліна, що викликає біль та руйнування суглоба з зовнішнього боку.

Medical illustration showing front view of human knees with bones visible.

Комбінована або ротаційна деформація

Складні випадки, коли кістки стегна або гомілки не лише викривлені, а й дещо розгорнуті навколо своєї осі. Це порушує роботу надколінка та викликає нестабільність при кожному кроці.

Коли лікар рекомендує корекцію коліна

Остеотомію найчастіше рекомендують, якщо:

  • вісь ноги значно викривлена, що перевантажує одну сторону коліна;
  • артроз зачепив лише один відділ суглоба і важливо зупинити його поширення на здорові тканини;
  • ви відчуваєте постійний біль при ходьбі;
  • взуття стоптується нерівномірно, а викривлення ніг стрімко прогресує з роками;
  • потрібне точне відновлення біомеханіки для повернення до спорту чи фізичної роботи без дискомфорту.

ВАЖКО ХОДИТИ ЧЕРЕЗ ВИКРИВЛЕННЯ НІГ?

Не чекайте, поки неправильна вісь остаточно зруйнує ваше коліно — запишіться на консультацію та виправте деформацію вже зараз.

Записатися на консультацію

Симптоми, які вказують на необхідність операції

Локальний біль з одного боку суглоба

Біль виникає чітко на внутрішній або зовнішній стороні коліна. Він посилюється при ходьбі та тривалому стоянні, оскільки через неправильну вісь навантаження припадає лише на одну частину суглоба, руйнуючи її.

Візуальне викривлення форми ніг

Помітно, що ноги набули форми «О» (коліна не змикаються) або «Х» (коліна торкаються, а стопи розходяться). Деформація часто прогресує з роками, що призводить до нерівномірного зношування взуття та зміни ходи.

Швидка втомлюваність у ногах

Навіть після невеликих прогулянок з'являється відчуття важкості та ниття. М'язи та зв'язки перебувають у постійній напрузі, намагаючись стабілізувати викривлену ногу, що викликає дискомфорт у всьому коліні.

Наростаючий набряк після навантаження

Після активного дня суглоб збільшується в об’ємі та виникає відчуття розпирання. Це реакція коліна на постійне тертя та травмування хряща в зоні найбільшого тиску, що свідчить про розвиток артрозу.

Біль у суміжних суглобах (стопа, таз)

Через порушену вісь страждає не лише коліно. Часто виникає біль у гомілці, стопі або навіть у попереку, оскільки організм намагається підлаштуватися під криву опору, перевантажуючи інші відділи скелета.

Марність консервативного лікування

Якщо устілки, наколінники та ліки дають лише тимчасовий ефект, а біль повертається при звичайному навантаженні — це сигнал, що проблему неможливо розв'язати без механічного вирівнювання осі ноги.

Вартість виправлення деформації коліна

Артроскопія коліна + шов меніска + коригуюча остеотомія великогомілкової кістки

155 000₴

Записатися на консультацію ортопеда

Підготовка до операції

Перед коригуючою остеотомією важливо точно розрахувати нову вісь ноги, щоб операція пройшла безпечно, а результат був прогнозованим. Підготовка дозволяє зменшити ризики ускладнень і правильно спланувати втручання.

Що входить у підготовку:

Консультація ортопеда-травматолога. Лікар оцінює ступінь викривлення, стан зв'язок та мобільність суглоба. Пояснює, чому у вашому випадку потрібна саме остеотомія, а не заміна суглоба, та як саме зміниться вісь навантаження після операції.

Панорамний рентген (телерентгенографія). Це ключове обстеження — знімок обох ніг на повний зріст. На ньому лікар математично розраховує вісь навантаження та визначає точний кут корекції у градусах та міліметрах.

Базові аналізи та огляд анестезіолога. Перед операцією проводяться стандартні аналізи крові, ЕКГ та консультація анестезіолога. Це необхідно, щоб підібрати безпечний тип знеболення та врахувати всі індивідуальні особливості організму.

Підготовка ноги до втручання. За наявності сильного набряку або подразнень шкіри лікар дає рекомендації щодо підготовки. У день операції пацієнт отримує прості інструкції: коли можна їсти, пити та які ліки дозволено приймати.

Етапи операції на менісках

Операція спрямована на точне виправлення осі ноги та перенесення навантаження на здорову частину суглоба, щоб зупинити артроз і зберегти власне коліно.

1

Доступ до кістки

Хірург виконує акуратний розріз у зоні запланованої корекції. М'які тканини максимально зберігаються, щоб забезпечити гарне кровопостачання для швидкого зрощення кістки.

2

Виправлення осі ноги

Кістка частково пересікається для створення необхідного кута корекції. Це ключовий етап, під час якого вісь ноги вирівнюється з точністю до міліметра згідно з попередніми розрахунками.

3

Фіксація пластиною та гвинтами

Кістка стабілізується спеціальною міцною титановою пластиною. Вона надійно утримує нову форму ноги у правильному положенні протягом усього періоду зрощення, не дозволяючи осі зміститися.

4

Контроль стабільності та рухів

Лікар перевіряє надійність фіксації та оцінює амплітуду рухів у коліні. За допомогою рентгену прямо в операційній підтверджується, що вісь навантаження тепер проходить через центр суглоба.

5

Закриття рани

Розріз ушивається, накладається стерильна пов’язка. Завдяки стабільній фіксації пластиною, нога не потребує гіпсу, що дозволяє пацієнту починати ранні рухи вже в перші дні.

Запишіться на консультацію

Отримати консультацію експерта

Терміни та етапи відновлення

Відновлення після операції — ключовий етап, який визначає, наскільки повноцінно коліно витримуватиме навантаження в новій осі.

Ранній післяопераційний період (перші дні)

Зменшення набряку за допомогою медикаментів та холоду. Пацієнт починає виконувати дихальну гімнастику та обережно напружувати м'язи стегна. Лікар контролює стан швів та дозволяє перші рухи в суглобі.

Початок рухів та опора (1-4 тижні)

Поступово збільшується амплітуда згинання коліна. Ходьба дозволена лише на милицях з частковим навантаженням на ногу (до 20-30%), щоб не порушити процес первинного зрощення кістки в новому положенні.

Активне відновлення (6-12 тижнів

Після контрольного рентгену навантаження на ногу поступово збільшується до повного. Милиці замінюються на тростину, а потім відміняються. Підключаються вправи на силу м'язів та координацію, щоб стабілізувати нову вісь.

Повернення до повноцінної функції (4-8 місяців)

Кістка остаточно зростається. Пацієнт повертається до звичного активного життя, тривалих прогулянок та спорту. Лікар оцінює функцію суглоба на контрольних оглядах та дає дозвіл на максимальні навантаження.

Результати після операції

Мета операції — не просто «вирівняти ногу», а відновити правильну біомеханіку суглоба та зберегти його здоров’я на десятиліття.

Що змінюється після операції:

  • відновлюється правильна вісь ноги;
  • зменшується або повністю зникає біль, спричинений перевантаженням одного відділу коліна;
  • зупиняється або значно уповільнюється артроз;
  • знижується ризик раннього протезування;
  • повертається можливість вести активний спосіб життя.

КОМАНДА ЛІКАРІВ LIGAMENTA

Шевченко Вадим Вікторович

Шевченко Вадим Вікторович

Ортопед-травматолог

Краснокутська Оксана Вадимівна

Краснокутська Оксана Вадимівна

Ортопед-травматолог

Краснокутський Денис Борисович

Краснокутський Денис Борисович

Ортопед-травматолог

Гарбар Юрій Олександрович

Гарбар Юрій Олександрович

Лікар-анестезіолог

Марченко Яна Миколаївна

Марченко Яна Миколаївна

Лікар-анестезіолог

Петренко Олександр Віталійович

Петренко Олександр Віталійович

Лікар-рентгенолог

Шевченко Олена Дмитрівна

Шевченко Олена Дмитрівна

Директор клініки

Білостоцька Тетяна Іванівна

Білостоцька Тетяна Іванівна

Головна медична сестра

Поширені запитання про операції на менісках

Скільки часу зазвичай триває операція?

Хірургічне втручання займає від 60 до 90 хвилин. Тривалість залежить від складності викривлення та необхідності додаткової артроскопії суглоба.

Чи можна виправити обидві ноги за одну операцію?

Ні, операції проводять почергово з інтервалом у 6-12 місяців. Це необхідно, щоб пацієнт мав надійну опору на одну ногу під час відновлення.

Чи залишаються великі шрами після виправлення осі?

На шкірі залишається один акуратний розріз довжиною 6-8 см. З часом він перетворюється на тонку, ледь помітну лінію.

Скільки часу потрібно провести в стаціонарі?

Пацієнт перебуває під наглядом 2-3 дні. Цього достатньо для контролю загоєння та перших кроків на милицях з реабілітологом.

Коли можна починати повністю наступати на ногу?

Повне навантаження дозволяється лише через 6-8 тижнів, після підтвердження зрощення кістки на контрольному рентгені.

БІЛЬ У КОЛІНАХ НЕ ДАЄ ЖИТИ?

Запишіться на консультацію ортопеда, щоб визначити причину болю та отримати план відновлення.

Записатися на консультацію