Артроскопія колінного суглобу

Малоінвазивна операція на колінному суглобі для лікування травм і пошкоджень без великих розрізів.

Записатися на консультацію ортопеда

Що таке артроскопія суглоба

Артроскопія — це малоінвазивна операція на суглобі, яку виконують через кілька невеликих проколів. Через один прокол у суглоб вводять камеру, через інші — інструменти для лікування.

Метод застосовують, коли в суглобі є конкретна механічна проблема: ушкодження меніска, хряща, зв’язок, наслідки травм або запальні зміни, які не минають після медикаментів і реабілітації.

Під час артроскопії лікар бачить стан суглоба зсередини та одразу усуває причину болю або блокування рухів.

Для пацієнта артроскопія зазвичай означає меншу травматизацію тканин, легший післяопераційний період і швидше повернення до рухів порівняно з відкритою операцією.

image

Види артроскопії

Діагностична артроскопія

Малоінвазивне втручання, яке застосовують, коли потрібно точно зрозуміти причину болю або обмеження рухів у суглобі, а МРТ чи КТ не дають чіткої відповіді.

Дозволяє лікарю побачити реальний стан суглоба зсередини та прийняти обґрунтоване рішення щодо подальшого лікування.

Детальніше

Лікувальна артроскопія

Малоінвазивна операція, під час якої через невеликі проколи усувають конкретну причину болю або блокування рухів у суглобі: ушкодження меніска, хряща, зв’язок, наслідки травм або сторонні тіла.

Основна мета — прибрати біль, відновити рухливість суглоба та повернути людину до нормальної активності без великої операції.

Переваги артроскопії над традиційними відкритими операціями

Менша травматизація тканин
Менша травматизація тканин
  • Артроскопія виконується через кілька проколів 2-4 мм, без великого розрізу.
  • М’язи та сухожилля не розсікаються, тому тканини травмуються значно менше, ніж при класичній відкритій операції.
Менше болю після втручання
Менше болю після втручання
  • Через менший обсяг хірургічної травми біль після артроскопії зазвичай слабший.
  • Пацієнти легше переносять післяопераційний період і рідше потребують сильних знеболювальних.
Швидше відновлення рухів
Швидше відновлення рухів
  • Після артроскопії суглоб швидше «включається» в роботу.
  • У багатьох випадках людина починає рухати суглоб уже в перші дні після операції, без тривалої іммобілізації.
Коротший період перебування в стаціонарі
Коротший період перебування в стаціонарі
  • Більшість артроскопічних втручань не потребують довгого перебування в лікарні.
  • Пацієнт швидше повертається додому та до звичного ритму життя.
Нижчий ризик ускладнень з боку рани
Нижчий ризик ускладнень з боку рани
  • Менші розрізи — менший ризик інфекцій, проблем із загоєнням та післяопераційних рубців.
  • Це особливо важливо для активних людей і пацієнтів з супутніми захворюваннями.
Підвищена точність втручання
Підвищена точність втручання
  • Під час артроскопії лікар бачить суглоб зсередини в збільшенні на екрані.
  • Це дозволяє працювати більш прицільно: видаляти лише пошкоджені ділянки, не травмуючи здорові структури.

Артроскопія колінного суглоба

Дозволяє:

  • усунути причину болю всередині суглоба;
  • відновити рухливість коліна;
  • прибрати механічні перешкоди для руху;
  • зменшити запалення в суглобі;
  • повернути можливість нормально ходити та навантажувати ногу.
Записатись на консультацію
image

Показання:

  • біль у коліні після травм або навантаження;
  • періодичні набряки, скупчення рідини в суглобі;
  • відчуття заклинювання або блокування коліна;
  • обмеження рухів у коліні;
  • нестабільність колінного суглоба.

Підготовка до операції

image

Перед ендопротезуванням пацієнт проходить обов’язкову підготовку, щоб операція була безпечною:

Консультації ортопеда та анастезіолога. За потреби (вік 60+, серцеві проблеми) — кардіолог.

Аналізи та базові обстеження.  Аналізи крові та сечі, ЕКГ, флюорографія та інші стандартні перевірки перед операцією.

КТ або МРТ (за показами).  Потрібні для точного планування операції та підбору протеза.

Підготовка організму до операції.  Якщо є підвищений тиск, проблеми з цукром або загострення хронічних хвороб — їх стабілізують до операції.

Перед днем операції пацієнт отримує прості інструкції: коли не їсти й не пити, які ліки можна приймати, як підготуватися до перших днів після втручання.

Вартість артроскопії колінного суглоба

Артроскопія коліна + шов меніска + коригуюча остеотомія великогомілкової кістки

155 000₴

Артроскопія коліна + пластика ПХЗ

125 000₴

Артроскопічний шов меніска

86 000₴

Записатися на консультацію ортопеда

Етапи операції

Підготовка та знеболення

Операція проводиться під спінальною або загальною анестезією (залежить від суглоба, обсягу втручання та стану пацієнта). Пацієнт не відчуває болю під час процедури.

1

Створення доступів (проколів)

Лікар робить 2–3 невеликі проколи шкіри в ділянці суглоба. Через них вводяться артроскоп (камера) та мініінструменти. Великі розрізи не виконуються.

2

Заповнення суглоба рідиною

3

У порожнину суглоба подається стерильний розчин.

Це потрібно для:

  • розправлення суглобових поверхонь;
  • покращення видимості всередині суглоба;
  • змивання крові та дрібних уламків тканин.

Завдяки рідині лікар чітко бачить усі структури на екрані.

Огляд суглоба зсередини

Хірург послідовно оглядає всі внутрішні структури суглоба: хрящ, меніски, зв’язки.  Це дозволяє точно підтвердити причину болю та обмеження рухів.

4

Лікувальні маніпуляції

5

Залежно від проблеми лікар виконує необхідні дії:

  • видаляє пошкоджені фрагменти хряща або меніска;
  • обробляє зону ушкодження;
  • усуває джерело механічного «заклинювання» суглоба;
  • проводить санацію запалених тканин.

Завершення операції

Після завершення маніпуляцій рідина видаляється з порожнини суглоба. Проколи закриваються, накладаються стерильні пов’язки. Суглоб не розрізають, тому післяопераційні рани мінімальні.

6

Запишіться на консультацію

Отримати консультацію експерта

Терміни та етапи відновлення

Перші години та 1 доба після операції

Після відходу від анестезії пацієнт починає обережно рухати суглоб.

  • Набряк і відчуття розпирання.  У перші години можливий набряк через рідину, яка вводилась у суглоб. Це нормальна реакція і вона поступово минає.
  • Початок рухів.  Лікар або реабілітолог показує, як правильно виконувати перші безпечні рухи, щоб уникнути скутості.
  • Опора на ногу.  При артроскопії коліна пацієнт зазвичай може обережно вставати в день операції або на наступний день.

Перші 1–2 тижні

Це період зменшення набряку та повернення базових рухів.

  • Зменшення болю та набряку.  Біль зазвичай помірний і швидко зменшується. Набряк сходить поступово.
  • Відновлення рухливості.  Пацієнт починає виконувати вправи на обсяг рухів: згинання, розгинання, підйом руки або опору на ногу — залежно від суглоба.
  • Повернення до побутової активності.  Більшість пацієнтів можуть самостійно пересуватися, обслуговувати себе вдома, без різкого дискомфорту.

2–6 тижнів

Період активного функціонального відновлення.

  • Зміцнення м’язів. Починається робота з м’язами, які стабілізують суглоб. Це зменшує навантаження на сам суглоб у майбутньому.
  • Повернення до звичних рухів.  Стає легше ходити, піднімати руку, виконувати повсякденні дії без болю.

2–3 місяці

Суглоб поступово повертається до повноцінної роботи.

  • Повернення до фізичної активності. За рекомендацією лікаря можливе поступове повернення до спорту або фізичних навантажень.
  • Стабільна функція суглоба.  У більшості пацієнтів зникає біль, який турбував до операції, та відновлюється впевненість у русі.

Результати після артроскопії

Для більшості пацієнтів головний результат артроскопії — не просто зменшення болю, а повернення можливості нормально рухатися без постійного дискомфорту та обмежень у побуті. Операція усуває внутрішні причини болю в суглобі та дозволяє відновити його роботу без тривалого періоду відновлення, характерного для відкритих операцій.

Типові зміни після артроскопії:

  • біль у суглобі суттєво зменшується або зникає під час руху та навантаження
  • зникають блокування, заклинювання та різкі болісні «провали» в суглобі
  • стає легше згинати та розгинати ногу в коліні
  • зменшується набряк та запальна реакція після фізичної активності
  • повертається впевненість у русі без постійного «бережіння» суглоба
  • людина може повернутися до звичних побутових справ і помірної активності без страху спровокувати різкий біль
image

КОМАНДА ЛІКАРІВ LIGAMENTA

Шевченко Вадим Вікторович

Шевченко Вадим Вікторович

Ортопед-травматолог

Краснокутська Оксана Вадимівна

Краснокутська Оксана Вадимівна

Ортопед-травматолог

Краснокутський Денис Борисович

Краснокутський Денис Борисович

Ортопед-травматолог

Гарбар Юрій Олександрович

Гарбар Юрій Олександрович

Лікар-анестезіолог

Марченко Яна Миколаївна

Марченко Яна Миколаївна

Лікар-анестезіолог

Петренко Олександр Віталійович

Петренко Олександр Віталійович

Лікар-рентгенолог

Шевченко Олена Дмитрівна

Шевченко Олена Дмитрівна

Директор клініки

Білостоцька Тетяна Іванівна

Білостоцька Тетяна Іванівна

Головна медична сестра

Поширені запитання про артроскопію суглобів

Чи всім підходить артроскопія?

Ні. Артроскопія суглобів — це малоінвазивна операція, яка ефективна не в усіх випадках. Вона підходить, коли проблема знаходиться всередині суглоба і її можна усунути через невеликі проколи: наприклад, при пошкодженні меніска, хряща, зв’язок або суглобової капсули (часто це артроскопія колінного суглоба). При вираженому артрозі або значному руйнуванні суглоба лікар може рекомендувати інші методи лікування.

Чи справді після артроскопії легше рухатися?

Так, у більшості пацієнтів після артроскопії суглоба біль помітно зменшується, зникають блокування та різкі болісні рухи. Суглоб стає стабільнішим, а рухи — вільнішими. Ефект після артроскопії залежить від початкового стану суглоба, типу ушкодження та обсягу виконаного втручання.

Скільки часу триває відновлення після артроскопії?

Після артроскопії суглобів перші рухи можливі вже в день операції або наступного дня. Повернення до базової активності зазвичай займає від кількох днів до кількох тижнів. Повне відновлення після артроскопії залежить від типу ушкодження, складності втручання та того, як проходить реабілітація після артроскопії.

Скільки днів потрібно перебувати в стаціонарі?

У більшості випадків артроскопія виконується як малоінвазивна операція з коротким перебуванням у стаціонарі. Часто пацієнтів виписують у той же або наступний день після артроскопії суглоба, якщо стан стабільний і немає ускладнень.

Чи можна відкласти артроскопію, якщо біль не постійний?

У деяких випадках — так. Але якщо біль у суглобі повторюється, з’являються блокування, нестабільність або обмеження рухів, зволікання може призвести до поглиблення ушкоджень (наприклад, розриву меніска або пошкодження хряща). Своєчасна консультація ортопеда допомагає визначити, чи потрібна артроскопія суглоба і коли її краще виконати.

Хочете зрозуміти, чи допоможе вам артроскопія колінного суглоба?

Запишіться на консультацію ортопеда — лікар оцінить стан суглоба, пояснить можливі варіанти лікування та підкаже, чи доцільне хірургічне втручання у вашій ситуації.

Записатися на консультацію