Контрактура Дюпюїтрена
Що таке контрактура Дюпюітрена
Контрактура Дюпюітрена — це захворювання кисті, при якому в тканинах долоні поступово утворюються щільні рубцеві тяжі. Через це один або кілька пальців починають повільно згинатися до долоні і з часом можуть втратити здатність повністю розгинатися.
Спочатку людина може помітити невелике ущільнення або вузлик на долоні. З часом тканини ущільнюються, утворюються тяжі, які поступово “тягнуть” пальці всередину.
Найчастіше уражаються безіменний і мізинець. Захворювання зазвичай розвивається повільно, але з часом може значно обмежувати функцію кисті.
Чому виникає контрактура Дюпюітрена
Точна причина захворювання до кінця не відома, але лікарі виділяють кілька факторів, які можуть сприяти його розвитку.
Спадкова схильність
Контрактура Дюпюітрена часто зустрічається у кількох членів однієї родини.
Вік
Захворювання частіше з’являється після 40–50 років.
Чоловіча стать
У чоловіків контрактура Дюпюітрена виникає значно частіше.
Травми або мікротравми кисті
Постійні навантаження на кисть або травми можуть сприяти розвитку змін у тканинах долоні.
Деякі хронічні захворювання
Цукровий діабет, порушення обміну речовин або проблеми з кровообігом можуть підвищувати ризик розвитку захворювання.
Як проявляється контрактура Дюпюітрена
На ранніх етапах симптоми можуть бути майже непомітними.
Найбільш типові прояви:
- невелике ущільнення або вузлик на долоні;
- утворення щільних тяжів під шкірою;
- поступове згинання одного або кількох пальців;
- складність повністю розігнути пальці;
- обмеження рухів кисті.
З часом пальці можуть настільки згинатися до долоні, що стає складно виконувати звичайні побутові дії.
Схоже на ваші симптоми?
Запишіться на консультацію, щоб точно зрозуміти причину проблеми.
Стадії контрактури Дюпюітрена
Початкова стадія
На долоні з’являється невелике ущільнення або вузлик. Рухи пальців збережені, але можуть виникати легкі незручності.
Середня стадія
Під шкірою формуються щільні тяжі, пальці починають згинатися до долоні. Повністю розігнути пальці стає складніше.
Пізня стадія
Пальці значно зігнуті і практично не розгинаються. Функція кисті суттєво обмежується.
Діагностика контрактури Дюпюітрена
Щоб підтвердити діагноз і визначити ступінь змін у тканинах кисті, лікар проводить клінічне обстеження.
Огляд ортопеда
Під час прийому лікар:
- оглядає долоню та пальці;
- оцінює ступінь згинання пальців;
- перевіряє можливість повністю розігнути пальці;
- визначає розташування рубцевих тяжів.
У більшості випадків діагноз можна встановити вже під час огляду.
УЗД м’яких тканин
Іноді застосовується для оцінки стану тканин долоні та глибини рубцевих змін.
Додаткові обстеження
Призначаються рідко, якщо потрібно виключити інші захворювання кисті.
Запишіться на діагностику та отримайте зрозуміле пояснення вашої ситуації від ортопеда.
Методи лікування контрактури Дюпюітрена
Тактика лікування залежить від стадії захворювання та ступеня обмеження рухів.
Консервативне лікування
На ранніх етапах можуть застосовуватися:
- спостереження за розвитком захворювання;
- фізіотерапія;
- вправи для кисті.
Однак консервативні методи не завжди можуть зупинити розвиток контрактури.
Хірургічне лікування
Якщо пальці значно згинаються і функція кисті порушена, застосовується операція.
Під час операції лікар:
- видаляє рубцеві тяжі;
- звільняє пальці;
- відновлює можливість їх розгинання.
Це дозволяє повернути рухливість кисті і покращити її функцію.
Коли варто звернутися до лікаря
Консультація ортопеда необхідна, якщо:
- на долоні з’явилося ущільнення або вузлик;
- пальці починають згинатися до долоні;
- складно повністю розігнути пальці;
- рухи кисті стають обмеженими.
Не відкладайте лікування — чим раніше звернутися, тим простіше зупинити розвиток захворювання.
Отримайте план лікування саме для вашої ситуації.
КОМАНДА ЛІКАРІВ LIGAMENTA
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
Поширені запитання про контрактуру Дюпюітрена
На ранніх стадіях можливо спостереження і консервативне лікування, але при значному згинанні пальців зазвичай потрібне оперативне лікування.
Захворювання рідко викликає сильний біль. Основна проблема — поступове обмеження рухів пальців.
У деяких випадках захворювання може повертатися, тому важливо проходити регулярні огляди після лікування.
На ранніх стадіях це можливо, але з прогресуванням контрактури виконувати точні рухи стає складніше.
Вправи можуть підтримувати рухливість пальців, але вони не усувають рубцеві тяжі.
Якщо пальці вже значно зігнуті, зволікання може призвести до подальшого обмеження функції кисті.
Обмеження рухів пальців заважає користуватися рукою?
Запишіться на консультацію ортопеда, щоб визначити стадію захворювання та підібрати оптимальний варіант лікування.