Адміністратор ортопедичного центру «Ligamenta» зателефонує вам за кілька хвилин, щоб відповісти на всі запитання щодо вашого запиту
оновлено
28.10.2026
.
читання
Синовіт колінного суглоба: звідки рідина в коліні і коли її видаляють
.webp)
Синовіт колінного суглоба - це запалення внутрішньої оболонки суглоба, через яке в коліні збирається зайва рідина. Найчастіше його спричиняють травма, перевантаження, артроз або артрит. Лікують передусім причину, а чи потрібно видаляти рідину, вирішує лікар після огляду. Якщо коліно гаряче, почервоніло і піднялася температура, терміново зверніться до лікаря.
Синовіт колінного суглоба: звідки рідина в коліні і коли її видаляють
Чому в коліні збирається рідина при синовіті, які причини запалення синовіальної оболонки, коли терміново до лікаря і коли рідину з коліна видаляють пункцією чи потрібна артроскопія.
Що таке синовіт
Зсередини колінний суглоб вистелений тонкою синовіальною оболонкою. Вона виробляє синовіальну рідину, тобто прозоре мастило, яке живить хрящ і зменшує тертя. У здоровому коліні цієї рідини зовсім небагато.
Синовіт - це запалення синовіальної оболонки. Запалена оболонка потовщується і виробляє більше рідини, ніж суглоб встигає вбрати. Через це коліно припухає, болить і гірше згинається. Надлишок рідини в суглобі лікарі називають випотом.
Що таке синовіт з погляду лікаря? Це не окрема хвороба, а реакція суглоба на пошкодження або запалення. Тому синовіт коліна завжди має причину, яку треба знайти. Синовіт дуже часто супроводжує артрит: за оцінками, з ним стикаються до двох третин людей з деякими видами артриту.
Що відбувається в коліні при синовіті
Ліворуч здорове коліно, праворуч синовіт: оболонка потовщена, рідини багато, і вона відтискає надколінок уперед.- 1Синовіальна оболонка - тонка, вистилає суглоб зсередини.
- 2Синовіальна рідина - у здоровому коліні її зовсім небагато.
- 3Запалена оболонка потовщується і виробляє більше рідини.
- 4Випіт - надлишок рідини в суглобі, коліно припухає.
Чому в коліні збирається рідина
Рідина в коліні з'являється, коли оболонку щось подразнює. Основні причини:
- травма, наприклад розрив меніска або зв'язки;
- перевантаження, коли коліно довго і одноманітно працює;
- артроз колінного суглоба, коли хрящ стирається і його частинки подразнюють оболонку;
- запальні хвороби: ревматоїдний і псоріатичний артрит, подагра, вовчак;
- інфекція в суглобі.
Іноді рідина в суглобі містить кров. Так буває після сильної травми, і це окремий стан, гемартроз. Ще одна можлива причина набряку - кіста на задній поверхні коліна. Ці стани лікар розрізняє на обстеженні.
Не знаєте, чому коліно набрякає?
Запишіться на консультацію ортопеда: лікар огляне суглоб і з'ясує, звідки береться рідина.
Види синовіту
Лікарі ділять синовіт за перебігом і за причиною.
Гострий синовіт
з'являється швидко, частіше після травми або перевантаження. Якщо дати суглобу спокій і лікувати причину, він зазвичай минає за кілька днів або тижнів.
Хронічний синовіт
повертається знову і знову протягом тривалого часу. Він небезпечніший, бо постійне запалення може назавжди пошкодити тканини суглоба і обмежити рухи.
Ексудативний синовіт
- запалення, при якому оболонка виділяє багато рідини. Коліно помітно збільшується в об'ємі, контури суглоба згладжуються.
Реактивний синовіт
виникає через 1-4 тижні після інфекції в іншому місці тіла, наприклад кишкової. Він найчастіше вражає коліна і стопи. Зазвичай такий стан минає протягом 6 місяців.
Окремо виділяють інфекційний синовіт, коли мікроби потрапляють у сам суглоб. Це невідкладний стан.
Як зрозуміти, що в коліні рідина
Коли рідина в колінному суглобі накопичується, коліно виглядає більшим за інше і припухлим. Інші ознаки:
Ознаки рідини в коліні
- біль, особливо при згинанні;
- тепло над суглобом;
- скутість, ногу важко зігнути або розігнути до кінця;
- відчуття розпирання в коліні.
Праве коліно набрякле порівняно з лівим: так виглядає рідина в суглобіКоли терміново до лікаря
103
Деякі ознаки свідчать про інфекцію в суглобі. Її треба лікувати якнайшвидше, інакше суглоб може серйозно постраждати. Терміново зверніться до лікаря або телефонуйте 103, якщо:
- коліно раптово сильно заболіло;
- шкіра над суглобом гаряча або почервоніла;
- піднялася температура, з'явилися озноб і слабкість;
- на ногу неможливо стати або коліно не рухається.
До лікаря без зволікань варто йти і тоді, коли коліно дуже набрякло після травми.
Як шукають причину
- 1
Огляд і розпитування
Спершу ортопед розпитує, коли з'явився набряк, і оглядає коліно. Він перевіряє рухи і порівнює суглоб із здоровим. Якщо лікар підозрює інфекцію, він призначає аналізи крові.
- 2
Знімки: рентген, УЗД, МРТ
Далі потрібні знімки. Рентген показує кістки і ознаки артрозу, а на бічному знімку видно і тінь рідини. УЗД добре знаходить рідину в суглобі. Найповнішу картину дає МРТ колінного суглоба. На ній видно запалення капсули, надлишок рідини, а також меніски, зв'язки і хрящ.
Бічний рентгенівський знімок: стрілки показують тінь рідини над надколінком - 3
Діагностична артроскопія
Іноді знімки не пояснюють, чому запалення не минає. Тоді лікар може запропонувати діагностичну артроскопію. Через прокол до 5 мм хірург оглядає суглоб камерою зсередини. Одним із показань до неї є хронічне запалення, яке не минає після лікування.
Коли рідину з коліна видаляють
Видаляти рідину потрібно не завжди. Таке рішення приймає лікар, коли рідини багато, вона сильно тисне або треба дізнатися її склад. Процедуру називають пункцією суглоба. Рідину відбирають тонкою голкою під місцевим знеболенням. Іноді лікар контролює положення голки за допомогою УЗД.
Пункція
Пункція має дві мети. Вона знімає тиск у суглобі і полегшує біль. А рідину можна відправити в лабораторію. Аналіз покаже, чи є в ній ознаки інфекції, кров або кристали, характерні для подагри.
Що далі
Проте пункція не лікує причину. Якщо запалення триває, рідина може зібратися знову вже за кілька днів. Тому після неї лікар призначає лікування основної хвороби.
Артроскопія
Коли набряки повертаються і рідина знову скупчується, може допомогти артроскопія. Це операція через 2-3 проколи по 2-4 мм. Хірург оглядає суглоб, усуває пошкодження меніска чи хряща і проводить санацію запалених тканин. Наприкінці операції рідину з суглоба видаляють.
Як лікують синовіт
Лікування залежить від причини. Коліну дають спокій і на час загострення зменшують навантаження. Лікар може призначити протизапальні засоби або ін'єкцію в суглоб. Після стихання запалення призначають лікувальні вправи, щоб повернути рухи і зміцнити м'язи. Перші кроки при болю в коліні описано в статті болить коліно що робити.
Якщо причина в травмі меніска чи зв'язки, лікують саме її. При артриті та подагрі лікують основну хворобу. Інфекційний синовіт лікують у стаціонарі антибіотиками, а рідину з суглоба видаляють.
Набряк коліна повертається?
Ортопед з'ясує, чому запалення не минає, і підбере лікування та план відновлення.
Відновлення після загострення
Коли набряк спадає, коліно треба поступово повернути до звичних навантажень. Хрящ не має власних судин. Він живиться синовіальною рідиною, і цей обмін посилюється саме під час руху. Тому тривалий спокій без вправ суглобу не допомагає.
Вправи підбирає лікар або реабілітолог. Спершу повертають обсяг рухів, потім зміцнюють м'язи стегна, які розвантажують коліно. Займатися безпечніше під контролем фахівця, наприклад на заняттях ЛФК з реабілітологом.
Апаратна фізіотерапія доповнює вправи. HILT-терапія, тобто лікування високоінтенсивним лазером, допомагає зняти стійкий набряк коліна при артрозі та артриті. Процедуру не проводять при гострих інфекціях і температурі понад 38°C, тому її призначають лише після огляду.
Щоб синовіт не повертався, важливо лікувати основну хворобу і не перевантажувати коліно. Якщо набряк з'явився знову, не чекайте, поки він мине сам. Повторний набряк означає, що причину запалення ще не усунено, тож коліно варто показати лікарю.
Ортопед-травматолог
Заслужений лікар України, ортопед-травматолог вищої категорії з понад 30-річним досвідом у лікуванні захворювань і травм суглобів. За роки практики виконав понад 25 000 операцій.
Записатися на консультаціюЦіни
Ціни станом на 28.10.2026
Вартість консультації ортопеда уточнюйте за телефоном +38 (073) 03-03-330. Ціни на інші послуги і від чого залежить ціноутворення, дивіться в повному прайсі клініки.
Матеріал має ознайомчий характер і не замінює огляду лікаря.
Джерела
- Cleveland Clinic. Synovitis. Що таке синовіт, його причини, види і лікування.
- Cleveland Clinic. Joint Effusion (Swollen Joint). Чому в суглобі збирається рідина і які ознаки випоту.
- Cleveland Clinic. Arthrocentesis (Joint Aspiration). Навіщо і як роблять пункцію суглоба.
- NHS. Septic arthritis. Ознаки інфекції в суглобі, з якими треба терміново до лікаря.
- NHS. Reactive arthritis. Коли виникає реактивне запалення суглоба і скільки воно триває.
- Gerena LA, Mabrouk A, DeCastro A. Knee Effusion. StatPearls, NCBI Bookshelf. Причини рідини в коліні, обстеження і лікування.
Зображення в статті: Рідина в колінному суглобі: James Heilman, MD, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons; Рентген коліна збоку: Mikael Häggström, суспільне надбання, Wikimedia Commons.
.webp)
Поширені запитання про кульшовий суглоб
Так. Гострий синовіт часто минає за кілька днів або тижнів, якщо лікувати причину. Хронічний синовіт лікувати складніше, але контроль основної хвороби зменшує загострення і захищає суглоб.
Синовіт колінного суглоба лікує ортопед-травматолог. Він знаходить причину і призначає лікування. Якщо причина в запальному артриті, до лікування долучається ревматолог.
Так, це привід для обстеження. Повторний набряк означає, що причина запалення не усунена. Тривале запалення може пошкодити хрящ і обмежити рухи в суглобі.
На час загострення навантаження краще зменшити. Скільки ходити і чи потрібна опора, підкаже лікар після огляду.
В коліні збирається рідина?
Ортопеди Ligamenta знайдуть причину синовіту на МРТ, за потреби проведуть артроскопію і підберуть лікування, щоб коліно перестало набрякати.
АВТОР СТАТТІ