Адміністратор ортопедичного центру «Ligamenta» зателефонує вам за кілька хвилин, щоб відповісти на всі запитання щодо вашого запиту
оновлено
03.11.2026
.
читання
Бурсит коліна: чому запалюється сумка біля суглоба і як її лікують
.webp)
Бурсит коліна - це запалення синовіальної сумки, маленького мішечка з рідиною, який лежить біля колінного суглоба. Найчастіше він виникає від тривалого тиску чи перевантаження, наприклад якщо ви багато працюєте навколішки. Зазвичай запалення минає за кілька тижнів, якщо дати коліну спокій. Операція потрібна рідко. Проте червоне, гаряче коліно з температурою може означати інфекцію, і тоді до лікаря треба того самого дня.
Що таке бурсит і навіщо коліну сумки
Що таке бурсит, простіше зрозуміти через будову самої сумки. Біля суглобів лежать маленькі мішечки з невеликою кількістю рідини. Їх називають синовіальними сумками, або бурсами. Вони працюють як подушки між кісткою і сухожиллями, м'язами чи шкірою. Завдяки їм тканини легко ковзають одна по одній. За даними Cleveland Clinic, у тілі людини понад 150 таких сумок, і кілька з них оточують коліно.
Отже, бурсит - це запалення такої сумки. Вона виробляє забагато рідини, набрякає і тисне на сусідні тканини. Бурсит буває і в інших суглобах, але коліно особливо вразливе, бо саме на нього припадає вага, коли ви стаєте навколішки.
- 1Шкіра
- 2Сухожилля чи м'яз
- 3Синовіальна сумка з рідиною
- 4Кістка
Синовіальна сумка між кісткою і тканинами: коли сумка запалюється, рідини в ній стає більше і вона піднімає сухожилля та шкіруЧому запалюється сумка біля коліна
Головні причини - тривалий тиск і повторювані рухи. Сумку подразнює робота на колінах, часті присідання, однакові рухи день у день. Рідше запалення починається після удару по коліну чи падіння на нього. Іноді в сумку потрапляє інфекція, наприклад через подряпину, укус комахи чи ранку на шкірі.
Ризик вищий у людей, які багато працюють навколішки: плиточників, покрівельників, садівників, тих, хто кладе підлогу. Він також зростає у спортсменів, які часто падають на коліна, у людей із зайвою вагою, артрозом коліна, подагрою, ревматоїдним артритом і цукровим діабетом.
- Робота навколішки
- Спорт із падіннями на коліна
- Зайва вага
- Артроз, подагра, ревматоїдний артрит
- Цукровий діабет
Працюєте навколішки і коліно припухло?
Запишіться на огляд: ми з'ясуємо, яка сумка запалилася, і перевіримо, чи немає інфекції.
Симптоми бурситу колінного суглоба
Симптоми бурситу досить характерні, але залежать від того, яка сумка запалилася:
- біль, який посилюється при русі, присіданні або натисканні;
- м'яка припухлість над суглобом, часто спереду на колінній чашечці;
- скутість, коліно важче зігнути до кінця;
- шкіра над сумкою тепліша, ніж поруч, і може почервоніти.
Біль частіше наростає під час навантаження і стихає у спокої. Якщо ж до припухлості додалися жар і озноб, це може бути ознакою інфекції.
Види бурситу коліна
Навколо колінного суглоба є кілька сумок, і запалитися може кожна з них. Від того, яка саме сумка запалилася, залежать симптоми і лікування. Найчастіше ми бачимо три види бурситу.
Чотири сумки коліна з внутрішнього боку: перед чашечкою, під нею, над нею і в зоні гусячої лапки
Сумка перед колінною чашечкою і сумка над нею на анатомічному розрізі коліна збоку- 1Препателярна сумка: перед колінною чашечкою, під шкірою
- 2Поверхнева сумка під чашечкою, над сухожиллям
- 3Супрапателярна сумка: над чашечкою, під сухожиллям чотириголового м'яза
- 4Сумка гусячої лапки: на внутрішній поверхні коліна, нижче суглоба
Препателярний бурсит
Препателярний бурсит - це запалення сумки, яка лежить просто перед колінною чашечкою, між нею і шкірою. Його ще називають "коліном покоївки", бо він часто виникає в тих, хто довго стоїть на колінах. Спереду на коліні швидко з'являється м'яка припухлість, схожа на подушечку. Згідно з міжнародними дослідженнями, він трапляється переважно в дорослих і трохи частіше в чоловіків.
Препателярний бурсит: м'яка припухлість перед колінною чашечкоюПрепателярний бурсит буває гострим, після удару чи інфекції, і хронічним, від постійного тиску на коліно. Гострий зазвичай минає за кілька тижнів. Хронічний без лікування може тягнутися місяцями. Трохи нижче, над сухожиллям під чашечкою, лежить ще одна поверхнева сумка. Вона запалюється з тих самих причин, і тоді припухлість з'являється під колінною чашечкою.
Супрапателярний бурсит
Супрапателярний бурсит - це запалення сумки над колінною чашечкою, між сухожиллям чотириголового м'яза і стегновою кісткою. Згідно з міжнародними дослідженнями, у більшості дорослих ця сумка сполучена з порожниною суглоба. Тому набряк над чашечкою легко сплутати з рідиною в самому суглобі. Така рідина з'являється при артрозі, пошкодженні меніска чи запаленні оболонки суглоба.
Бурсит гусячої лапки
Бурсит гусячої лапки - це запалення сумки на внутрішній поверхні коліна, приблизно на 5-7 см нижче проміжку між стегновою і великогомілковою кістками. Там прикріплюються три сухожилля, які разом нагадують лапку гусака. Біль посилюється, коли ви піднімаєтеся сходами, встаєте зі стільця або стаєте на коліна. За даними Cleveland Clinic, частіше він буває в жінок 40-60 років, у людей із зайвою вагою, цукровим діабетом або артрозом коліна. Більшість людей одужує приблизно за 6-8 тижнів.
Чим бурсит відрізняється від інших причин набряку
Припухле коліно - ще не діагноз. Схожі скарги дають кілька станів, а лікують їх по-різному:
- Рідина в суглобі теж піднімає набряк над чашечкою, бо сумка там сполучена із суглобом.
- Тендиніт надколінка, тобто подразнення сухожилля під чашечкою, болить у тому самому місці. Проте саме сухожилля потовщене, а рідини в сумці зазвичай немає.
- Подагра теж може дати гарячу припухлість спереду на коліні, і без аналізу рідини її важко відрізнити від бурситу.
- Пошкодження меніска болить на рівні проміжку між кістками, тоді як бурсит гусячої лапки болить нижче.
Тому ми не радимо самостійно вирішувати, що набряк - це просто бурсит, і лікувати його навмання.
Коли до лікаря терміново
Гнійний бурсит трапляється рідше, але він небезпечний. Це запалення з інфекцією всередині сумки, і без лікування вона може поширитися. Зверніться до лікаря того самого дня, якщо:
- коліно почервоніло і стало гарячим на дотик;
- піднялася температура або з'явився озноб;
- біль різкий, а ногою неможливо рухати.
Гострий бурсит: набряк і почервоніння шкіри перед колінною чашечкоюЯкщо стан швидко погіршується, викликайте швидку за номером 103.
Що робити до огляду в лікаря
Якщо ознак інфекції немає, полегшити стан допоможуть прості кроки:
- Дайте коліну спокій і не працюйте навколішки.
- Прикладайте холод, загорнутий у рушник, приблизно на 10 хвилин кожні кілька годин.
- Лежачи, тримайте ногу трохи вище, щоб зменшити набряк.
- Знеболювальні приймайте лише за інструкцією або призначенням лікаря.
Якщо за 1-2 тижні не стало краще, запишіться на огляд. Повної нерухомості ми не радимо: легкі рухи без болю можна залишити.
Чи можна просто перечекати набряк удома? У нашій практиці це спрацьовує, коли сумку подразнив тиск і ознак інфекції немає. Проте набряк над чашечкою буває і рідиною в самому суглобі, а тоді спокій причину не прибере.
Як ми ставимо діагноз
Діагноз бурситу зазвичай можна поставити вже на огляді. Під час консультації ортопеда-травматолога ми проводимо фізичне обстеження. Розпитуємо, що передувало болю, порівнюємо хворе коліно зі здоровим, промацуємо болючі точки, оцінюємо температуру шкіри над суглобом і вільну рідину. Також перевіряємо, наскільки коліно згинається, і проводимо тести на меніски і зв'язки.
Далі ми вирішуємо, чи потрібні знімки. Рентген показує перелом чи артроз. Поверхневу сумку і рідину в ній добре видно на УЗД. Глибші сумки, хрящ, меніски і зв'язки найкраще показує МРТ колінного суглоба. Ми робимо його на апараті Siemens 1,5 Тесла, сканування триває до 30 хвилин, а результат одразу оцінює ортопед. Якщо є підозра на інфекцію чи подагру, рідину із сумки беруть голкою на аналіз.
- Рентгенперелом чи артроз
- УЗДповерхнева сумка і рідина в ній
- МРТглибші сумки, хрящ, меніски і зв'язкиSiemens 1,5 Тесладо 30 хвилин
- Аналіз рідинипри підозрі на інфекцію чи подагру
Потрібен план лікування?
Після огляду ми пояснимо, що спричинило набряк, і запропонуємо лікування під цю причину.
Як лікують бурсит коліна
Перші дні
Більшість випадків ми лікуємо без операції. У перші дні коліну потрібні спокій, холод і піднята нога. Ми можемо призначити протизапальні препарати. Якщо в сумці багато рідини, її відсмоктують голкою. Ін'єкцію в сумку роблять лише тоді, коли інфекцію виключено.
Гнійний бурсит
Гнійний бурсит лікують антибіотиками: за даними NHS, зазвичай щонайменше 7 днів. Якщо вони не допомагають, сумку хірургічно дренують, тобто випускають із неї гній.
Коли гострий біль минув
Коли гострий біль минув, ми призначаємо вправи на розтягнення і зміцнення м'язів стегна. Бурсит гусячої лапки краще відступає, якщо зменшити зайву вагу. Після лікування сумка може запалитися знову, якщо не змінити навантаження.
Якщо причина не в сумці
Якщо обстеження показало, що набряк дає не сумка, а інша проблема, план буде іншим. Рідину в самому суглобі, пошкодження меніска чи артроз лікують інакше, і метод ми підбираємо за результатом огляду і МРТ. Наші методи для коліна, від консервативних до операцій, описано на сторінці лікування колінного суглоба.
Операція
Операцію з видалення сумки роблять рідко. За даними Cleveland Clinic, вона потрібна, якщо симптоми тримаються 6 місяців і довше, а інше лікування не допомогло.
Краснокутська Оксана Вадимівна
Ортопед-травматолог
Спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань опорно-рухового апарату, провела понад 2000 оперативних втручань різного ступеня складності.
Записатися на консультаціюЦіни
Вартість консультації ортопеда уточнюйте за телефоном +38 (073) 03-03-330. Ціни на інші послуги і те, від чого залежить ціноутворення, дивіться в нашому повному прайсі.
Матеріал має ознайомчий характер і не замінює огляду лікаря.
Джерела
- NHS. Bursitis. Симптоми бурситу, домашні кроки і лікування гнійного бурситу антибіотиками.
- Cleveland Clinic. Bursitis. Що таке синовіальні сумки, скільки їх у тілі і коли потрібна операція.
- Cleveland Clinic. Prepatellar Bursitis. Причини і симптоми бурситу перед колінною чашечкою.
- Cleveland Clinic. Pes Anserine Bursitis. Хто частіше хворіє на бурсит гусячої лапки і скільки триває одужання.
- American Academy of Orthopaedic Surgeons, OrthoInfo. Prepatellar (Kneecap) Bursitis. Групи ризику, обстеження і лікування препателярного бурситу.
- Hasan M та ін. Knee Bursae: A Comprehensive Review. Cartilage, 2025. Огляд сумок коліна: де вони лежать, як часто запалюються і з чим їх плутають.
- Draghi F та ін. Knee bursitis: a sonographic evaluation. Journal of Ultrasound, 2015. Як сумки коліна і рідину в них видно на УЗД.
Зображення в статті: Сумки коліна на розрізі збоку: Mikael Häggström, суспільне надбання, Wikimedia Commons; Препателярний бурсит: CheckDO, CC0, Wikimedia Commons; Гострий бурсит: Olaf Schmale, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons.
.webp)
.webp)
Поширені запитання про кульшовий суглоб
У перші дні краще прикладати холод, загорнутий у тканину, приблизно на 10 хвилин кожні кілька годин. Тепло можна лише за порадою лікаря і коли інфекцію виключено. Якщо коліно червоне, гаряче або піднялася температура, гріти не можна, потрібен огляд лікаря.
Бурсит коліна лікує ортопед-травматолог. На огляді ми визначимо, яка сумка запалилася, і виключимо інфекцію, пошкодження меніска чи інші причини набряку.
Гострий бурсит колінного суглоба зазвичай минає за кілька тижнів. Якщо за 1-2 тижні не стало краще, покажіться лікарю. Хронічний бурсит може тягнутися місяцями.
Під час роботи на колінах використовуйте м'які наколінники або килимок і регулярно робіть перерви, щоб розім'яти ноги. Допомагають також нормальна вага і розминка перед навантаженням.
Набрякло коліно?
Ми з'ясуємо, яка сумка запалилася, виключимо інфекцію і за потреби призначимо МРТ, щоб підібрати лікування.
АВТОР СТАТТІ