Адміністратор ортопедичного центру «Ligamenta» зателефонує вам за кілька хвилин, щоб відповісти на всі запитання щодо вашого запиту
Що таке МРТ плечового суглоба і навіщо воно потрібне
Магнітно-резонансна томографія плечового суглоба - це безпечний високоточний метод діагностики, який дає пошарові зображення всіх структур плеча: кісток, суглобового хряща, суглобової губи, сухожиль і м'язів ротаторної манжети, синовіальних сумок.
Головна мета обстеження - знайти причину болю в плечі, обмеження підйому руки, клацання або нестабільності після вивиху. МРТ плеча показує ушкодження, які не видно на рентгені, і допомагає лікарю обрати між консервативним лікуванням та операцією. Якщо симптоми з обох боків, МРТ плечових суглобів проводять по черзі для кожного плеча.
Показання до проведення МРТ плеча
Біль у плечі часто наростає поступово, і без точного діагнозу лікування затягується. Зробіть МРТ, якщо помічаєте один або кілька з цих симптомів:
Больовий синдром та дискомфорт
- біль після падіння на руку або різкого ривка
- біль при підйомі руки вгору або вбік
- нічний біль, через який неможливо лежати на боці
- клацання, хрускіт або тертя в плечі під час рухів
Порушення рухливості та механічні симптоми
- обмеження відведення і підйому руки
- відчуття, що плече «вискакує» після перенесеного вивиху
- слабкість у руці при піднятті предметів
Зовнішні зміни суглоба
- набряк та припухлість
- запалення
- наявність новоутворень
Контроль
- підготовка до операції
- післяопераційний контроль
Є СИМПТОМИ З ЦЬОГО СПИСКУ?
Не відкладайте обстеження – МРТ допоможе точно визначити причину болю та обрати правильну тактику лікування.
Що показує МРТ плечового суглоба
Магнітно-резонансна томографія плеча дає лікарю детальну пошарову картину суглоба в кількох площинах. На відміну від рентгену, який показує переважно кістки, МРТ дозволяє оцінити сухожилля, суглобову губу і хрящ, від стану яких залежить вибір лікування.
Ротаторна манжета
Чотири м'язи та їхні сухожилля утримують голівку плеча в суглобі і піднімають руку. МРТ показує запалення, часткові та повні розриви сухожиль манжети, а також ступінь атрофії м'язів, що важливо для планування лікування.
Кісткова тканина та кістковий мозок
Хоча для кісток зазвичай використовують рентген або КТ, МРТ показує те, що вони пропускають: приховані переломи, набряк кісткового мозку, а також вдавлення голівки плечової кістки після вивиху.
Суглобова губа і капсула
Суглобова губа - хрящовий обідок, який поглиблює западину лопатки. Після вивихів і при спортивних навантаженнях вона надривається, що викликає біль і нестабільність. На МРТ видно розриви губи, розтягнення та пошкодження капсули суглоба.
Сухожилля двоголового м'яза
Довга голівка біцепса проходить через плечовий суглоб. МРТ показує її запалення (тендиніт), часткові розриви та зміщення з борозни, які дають біль у передній частині плеча.
Суглобовий хрящ
Томограф фіксує товщину і цілісність хрящового покриття голівки плечової кістки та западини лопатки. Це дозволяє виявити артроз плечового суглоба на ранніх стадіях, коли зношення тільки починається.
Синовіальні сумки та рідина
Апарат показує запалення субакроміальної сумки (бурсит), надлишок рідини в суглобі, а також відкладення кальцію в сухожиллях, через які плече болить при кожному підйомі руки.
Як підготуватися до МРТ плечового суглоба
МРТ плечового суглоба не потребує складної чи тривалої підготовки. Це комфортна процедура, яка зазвичай проводиться без обмежень у харчуванні чи способі життя.
- Обирайте зручний одяг без металевих елементів (блискавок, кнопок, гачків, пряжок). Якщо у вашому одязі є метал, вам запропонують переодягнутися в одноразовий медичний халат.
- Перед входом у зал із томографом необхідно зняти всі прикраси, годинник, пірсинг, а також викласти з кишень ключі, монети, банківні картки та мобільний телефон. Потужне магнітне поле може пошкодити електроніку або розмагнітити картки.
- Візьміть із собою результати попередніх обстежень (знімки рентгену, КТ або минулі МРТ) та виписки після операцій. Це допоможе лікарю-радіологу оцінити динаміку змін.
- Обов’язково попередьте персонал, якщо у вашому тілі є металеві імпланти, штифти, осколки або встановлений кардіостимулятор. Також повідомте, якщо ви страждаєте на клаустрофобію.
Як проходить МРТ плечового суглоба
1
Підготовка та розміщення
Ви лягаєте на висувний стіл томографа на спину, рука розташовується вздовж тіла, а на плече встановлюють спеціальну котушку-антену. Під час МРТ плеча верхня частина тіла знаходиться в апараті, тому про клаустрофобію варто попередити персонал заздалегідь.
2
Процес сканування
Під час роботи апарат видає ритмічні звуки. Головна умова - зберігати повну нерухомість руки протягом усього сканування, поки комп’ютер пошарово зчитує дані. Зазвичай це 20-30 хвилин.
3
Зв’язок та безпека
Протягом усієї процедури ви маєте тривожну кнопку, за допомогою якої можна миттєво зупинити обстеження. Після завершення ви отримуєте знімки та детальний висновок лікаря, з яким можна одразу прийти на консультацію до ортопеда Ligamenta.
ПОТРІБНО ЗРОБИТИ МРТ?
Які хвороби показує МРТ плечового суглоба
Пошкодження ротаторної манжети
Часткові та повні розриви сухожиль, найчастіше надостьового м'яза. Від розміру розриву залежить, чи достатньо реабілітації, чи потрібна операція.
Імпінджмент-синдром плеча
Защемлення сухожиль між голівкою плеча та відростком лопатки, через яке болить при підйомі руки. Про причини такого болю - у статті болить плече при підйомі руки.
Нестабільність після вивиху
Ушкодження суглобової губи і капсули, через які плече вискакує повторно навіть при звичайних рухах.
Тендиніт і кальцифікуючий тендиніт
Запалення сухожиль та відкладення в них кальцію, які викликають сильний біль у плечі, особливо вночі.
Артроз плечового суглоба
Зношення хряща і кісткові розростання, через які поступово зменшується обсяг рухів руки.
Протипоказання до МРТ плечового суглоба
Попри повну безпеку методу для організму, існують певні обмеження, пов'язані з роботою потужного магнітного поля. Їх поділяють на дві групи: ті, при яких обстеження категорично заборонено, і ті, при яких воно можливе після консультації.
Абсолютні протипоказання
- наявність кардіостимулятора або дефібрилятора
- металеві імпланти та сторонні тіла
- електронні слухові апарати
- інсулінові помпи
Відносні протипоказання
- перший триместр вагітності
- клаустрофобія
- неможливість зберігати нерухомість
- велика маса тіла
Переваги МРТ плечового суглоба
Магнітно-резонансна томографія вважається найбільш інформативним методом діагностики, оскільки вона дозволяє побачити суглоб «зсередини» без жодного хірургічного втручання.
Найвища точність візуалізації
МРТ ідеально показує м’які тканини: сухожилля манжети, суглобову губу, капсулу і хрящ, які неможливо побачити на звичайному рентгені.
Діагностика на ранніх стадіях
Апарат фіксує мінімальні зміни в структурі хряща. Це допомагає вчасно виявити перші симптоми, коли хвороба ще не викликає сильного болю і піддається консервативному лікуванню.
Відсутність радіації
На відміну від рентгену чи КТ, МРТ не використовує іонізуюче випромінювання. Процедура безпечна для організму, її можна проводити повторно для контролю за лікуванням навіть дітям та вагітним жінкам.
Повна 3D-картина
Лікар отримує серію знімків у різних площинах, що дозволяє оцінити суглоб у тривимірному просторі та виключити будь-яку діагностичну помилку.
КОМАНДА ЛІКАРІВ LIGAMENTA
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
Часті запитання про МРТ плечового суглоба
Сканування плечового суглоба триває від 15 до 30 хвилин. Якщо лікар призначив дослідження з контрастуванням, час збільшується, оскільки потрібно ввести препарат і зробити додаткові серії знімків. Загалом у клініці варто розраховувати приблизно на годину з урахуванням оформлення документів.
МРТ плеча без контрасту не має променевого навантаження, тому його можна повторювати стільки разів, скільки потрібно для діагностики чи контролю лікування. Частоту досліджень з контрастом лікар обмежує, щоб не перевантажувати нирки, які виводять препарат.
Будь-який рух під час сканування розмиває кадр і створює артефакти на знімках, як змазане фото. Навіть дрібне ворушіння може приховати невеликий надрив сухожилля чи зв'язки, і тоді процедуру доведеться повторювати.
У більшості випадків пацієнт не відчуває нічого. Іноді виникає легке відчуття тепла в ділянці плеча, що обстежується: це нормальна реакція тканин на радіочастотні імпульси. Болю під час процедури немає.
Зазвичай опис та висновок лікаря-діагноста готові через 1–2 години після завершення сканування. У складних або спірних випадках, коли потрібен консиліум або додатковий перегляд серій знімків, підготовка результатів може тривати до 24 годин.