Синдром карпального каналу
Що таке синдром карпального каналу
Синдром карпального каналу — це захворювання, при якому серединний нерв здавлюється у вузькому просторі зап’ястя (карпальному каналі). Цей нерв відповідає за чутливість пальців та рухи частини м’язів кисті. У нормі в каналі достатньо місця для нерва та сухожиль, але при набряку або запаленні простір звужується.
У результаті нерв починає відчувати постійний тиск. Це призводить до порушення кровообігу в самому нерві, через що виникає оніміння, біль та слабкість у руці. Якщо нерв здавлений тривалий час, він починає поступово руйнуватися, що призводить до втрати сили в пальцях та атрофії м’язів.
Чому виникає синдром карпального каналу
Синдром не з’являється раптово. Зазвичай це результат тривалого впливу на тканини зап’ястя, що призводить до їхнього набряку.
Найчастіше до цього призводять такі причини:
Постійне одноманітне навантаження на кисть
Робота за комп'ютером, дрібна ручна праця, професійна гра на музичних інструментах або робота з вібруючим інструментом. Сухожилля постійно напружуються і набрякають, займаючи місце нерва.
Травми зап’ястя
Переломи, вивихи або сильні забиття змінюють анатомію карпального каналу. Навіть після загоєння кісток простір для нерва може стати меншим.
Гормональні зміни та набряки
Затримка рідини в організмі під час вагітності, менопаузи або при захворюваннях щитоподібної залози створює надлишковий тиск у вузькому каналі.
Супутні захворювання
Цукровий діабет, ревматоїдний артрит та інші запальні процеси в суглобах підвищують ризик розвитку тунельного синдрому.
Анатомічна вузькість каналу
У деяких людей карпальний канал від народження вужчий за норму, що робить нерв більш вразливим до будь-яких навантажень.
Як проявляється синдром карпального каналу
Симптоми зазвичай наростають поступово, через що пацієнти часто звертаються до лікаря вже при постійному онімінні.
Найбільш типові прояви:
- оніміння та поколювання у великому, вказівному та середньому пальцях;
- нічний біль або терпкість у кисті, що змушує прокидатися та «розтрушувати» руку;
- відчуття слабкості в руці: стає важко втримати чашку, застебнути ґудзики або працювати з дрібними предметами;
- пекучий біль, що може поширюватися від зап’ястя до ліктя;
- зниження чутливості кінчиків пальців та відчуття їх «набряклості».
Схоже на ваші симптоми?
Запишіться на консультацію, щоб точно зрозуміти причину болю.
Стадії синдрому карпального каналу
Початкова стадія
Симптоми з’являються періодично, зазвичай після роботи або вночі. Після відпочинку оніміння проходить повністю.
Середня стадія
Оніміння стає частим або постійним. З’являється помітна слабкість у кисті, біль заважає виконувати звичні дії.
Пізня стадія
Чутливість пальців різко знижена. М’язи біля основи великого пальця худнуть (атрофуються), рука втрачає силу, а точні рухи стають неможливими.
Діагностика синдрому карпального каналу
Щоб правильно підібрати лікування, важливо підтвердити, що нерв затиснутий саме в зап’ясті, а не в лікті чи шийному відділі хребта. Тому в клініці Ligamenta діагностика проводиться комплексно.
Експертний огляд та тести
Під час прийому лікар:
- перевіряє чутливість пальців та силу м’язів;
- проводить спеціальні діагностичні тести (натискання або згинання зап’ястя), що викликають характерне поколювання;
- оцінює стан шиї та ліктя, щоб знайти точне джерело болю.
УЗД карпального каналу
Це безпечний спосіб побачити проблему зсередини. УЗД показує:
- набряк та зміну структури серединного нерва;
- стан зв’язки, яка створює тиск;
- наявність сторонніх чинників (кіст або запалення), що звужують канал.
Лабораторні дослідження
За потреби лікар призначає аналізи крові, щоб виключити загальні запальні процеси або гормональні порушення, які провокують набряки.
Запишіться на діагностику та отримайте зрозуміле пояснення вашої ситуації від ортопеда.
Методи лікування синдрому карпального каналу
Тактика залежить від того, наскільки сильно пошкоджений нерв за даними діагностики
Консервативне лікування (на ранніх і середніх стадіях)
Може включати носіння спеціального нічного ортеза для зап’ястя, медикаментозну терапію для зняття набряку нерва, лікувальні блокади під контролем УЗД. Мета — звільнити нерв від тиску без втручання.
Хірургічне лікування (коли нерв під загрозою)
При постійному онімінні або неефективності ліків проводиться декомпресія карпального каналу.
Це невелика маніпуляція, під час якої лікар розсікає зв’язку, що тисне на нерв. У клініці Ligamenta операція проводиться через мікророзріз під місцевою анестезією, що дозволяє пацієнту повернутися додому в той самий день і швидко відновити роботу руки.
Отримайте план лікування саме для вашої ситуаці
Не відкладайте лікування — тривале здавлення може призвести до незворотної загибелі нерва.
КОМАНДА ЛІКАРІВ LIGAMENTA
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
Поширені запитання про синдром карпального каналу
Тільки якщо воно викликане тимчасовим фактором, наприклад, вагітністю. В інших випадках без лікування канал залишається вузьким, і хвороба прогресує.
Ні. На ранніх етапах використання нічного ортеза та спеціальних вправ часто дозволяє уникнути операції.
Біль та «нічні симптоми» зазвичай зникають одразу. Відновлення повної чутливості залежить від того, як довго нерв був затиснутий до операції.
Так, але важливо організувати робоче місце (ергономічна миша, підтримка зап’ястя) та робити регулярні перерви для розминки кистей.
Маніпуляція триває близько 15–20 хвилин. Виконувати легкі побутові дії можна вже наступного дня, але серйозні навантаження варто обмежити на кілька тижнів.
Мазі або ванночки можуть трохи зменшити набряк, але вони не впливають на причину — механічне здавлення нерва в кістковому каналі.
Оніміння пальців заважає спати та працювати?
Запишіться на консультацію ортопеда, щоб врятувати нерв та повернути рукам повну чутливість.