Переломи кісток у ділянці коліна
Симптоми перелому в ділянці коліна
Переломи кісток, що формують колінний суглоб (стегна, великогомілкової кістки або наколінника), зазвичай виникають після сильного прямого удару, падіння з висоти або ДТП. Симптоми проявляються миттєво і роблять будь-яку опору на ногу неможливою.
Найчастіше пацієнти помічають:
- Різкий, нестерпний біль у самому коліні або безпосередньо над/під ним;
- Швидку появу сильного набряку — суглоб миттєво збільшується в об’ємі через внутрішню кровотечу (гемартроз);
- Видиму деформацію — нога виглядає викривленою, коротшою або знаходиться під неприродним кутом;
- Неможливість поворухнути ногою або підняти її у випрямленому стані;
- Хрускіт (крепітацію) у місці травми при найменшій спробі змінити положення кінцівки.
Навіть якщо біль здається терпимим, але ви не можете наступити на ногу або бачите незвичну форму суглоба — необхідно негайно звернутися по допомогу.
Що робити при підозрі на перелом
Якщо є підозра на перелом кісток у ділянці коліна, важливо не намагатися «вправити» ногу самостійно або перевіряти її на міцність, наступаючи на стопу.
Що варто зробити:
Зафіксувати ногу в тому положенні, в якому вона опинилася після травми, за допомогою підручних засобів (шини) або прив'язавши її до здорової ноги;
Припинити будь-яке навантаження і залишатися в нерухомому стані;
Прикласти холод (через тканину) на 15 хвилин, щоб сповільнити набряк та внутрішню кровотечу;
Зняти взуття та шкарпетку, щоб стежити за кольором шкіри та температурою стопи;
Звернутися до ортопеда для проведення термінової діагностики.
Схоже на перелом або серйозну травму коліна?
Запишіться на консультацію ортопеда-травматолога, щоб визначити характер пошкодження та отримати термінову допомогу.
Діагностика переломів у ділянці коліна
Щоб правильно визначити тип перелому та обрати метод лікування (гіпс чи операція), лікарю важливо оцінити положення кожного уламка.
Огляд ортопеда
Під час огляду лікар оцінює стан м'яких тканин, перевіряє пульсацію на стопі (щоб виключити пошкодження артерій уламками) та визначає стабільність суглоба.
Рентген колінного суглоба
Основне обстеження. Рентген дозволяє підтвердити наявність перелому, визначити лінію зламу та побачити, наскільки сильно зміщені кістки відносно своєї осі.
КТ — для детальної оцінки
Комп’ютерна томографія незамінна при внутрішньосуглобових переломах. Вона допомагає побачити складні лінії зламу та дрібні уламки, які можуть заважати роботі суглоба в майбутньому.
МРТ — оцінка зв'язок та хряща
Якщо на рентгені кістка ціла, але є сильний біль і набряк, МРТ дозволяє виявити «приховані» переломи (набряк кісткової тканини) або розриви зв’язок, які часто супроводжують травму кісток.
Методи лікування в Ligamenta
Метод лікування залежить від стабільності перелому та того, чи зачеплена поверхня суглоба.
Консервативне лікування
Застосовується при переломах без зміщення. Включає фіксацію ноги в колінному ортезі або гіпсовій пов'язці на термін 6–8 тижнів та медикаментозну підтримку для зняття болю.
Хірургічне лікування (металоостеосинтез)
Якщо уламки зміщені або перелом зачіпає суглобову поверхню, проводиться операція. В Ligamenta ми використовуємо сучасні титанові пластини, гвинти та стержні. Це дозволяє ідеально зібрати кістку, що є критичним для коліна — будь-яка нерівність у 1-2 мм призведе до швидкого руйнування суглоба та артрозу.
Запишіться на діагностику та отримайте чіткий план відновлення
Коли потрібно негайно звернутися до лікаря
Травми коліна потребують особливої уваги через ризик ускладнень. Не варто відкладати консультацію, якщо:
- після травми з’явилася помітна деформація або нога стала коротшою;
- ви відчуваєте оніміння, холод або «поколювання» у стопі чи пальцях ніг;
- набряк стає напруженим, а шкіра — синюшною або блідою;
- біль не знімається звичайними знеболювальними.
Схоже на складну травму коліна?
Запишіться на прийом, щоб вчасно зафіксувати кістку та уникнути інвалідності.
КОМАНДА ЛІКАРІВ LIGAMENTA
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
.webp)
Поширені запитання про переломи коліна
Якщо уламки зміщені хоча б на 2 мм — так, операція обов’язкова. Колінний суглоб несе на собі всю вагу тіла. Якщо кістка зростеться навіть з мінімальним перекосом, навантаження розподілятиметься неправильно, і хрящ «зітреться» за лічені місяці. Операція (металоостеосинтез) дозволяє відновити анатомію суглоба на 100%.
Це залежить від складності перелому. Зазвичай після операції з використанням сучасних фіксаторів ми дозволяємо пацієнтам починати розробляти рухи в коліні вже через кілька днів, але повне навантаження (хода без милиць) дозволяється через 6–10 тижнів, коли кістка достатньо зміцніє.
Титанові пластини та гвинти біоінертні — вони не іржавіють і не викликають відторгнення. Якщо метал не заважає рухам і не створює дискомфорту, його можна залишати на все життя. Видалення зазвичай проводиться не раніше ніж через рік-півтора за бажанням пацієнта.
Так, якщо перелом стабільний і не потребує операції, ми використовуємо легкі полімерні ортези. Вони набагато легші за гіпс, дозволяють шкірі дихати, а в деяких моделях можна навіть приймати душ.
Біль у коліні після травми не дає зробити крок?
Запишіться на консультацію ортопеда-травматолога, щоб отримати точний діагноз та план лікування.